上海醫(yī)保發(fā)布重要提醒！你對(duì)醫(yī)保了解多少呢？
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近日有市民向醫(yī)保部門反映，收到一條“〔上海醫(yī)保通知〕醫(yī)保卡功能受限已無法使用”的短信，并要求打開一個(gè)網(wǎng)站更新醫(yī)保信息并恢復(fù)使用。（如下圖）。在此，提醒廣大市民，此短信非醫(yī)保部門發(fā)送，該短信有可能涉及欺詐，請(qǐng)勿點(diǎn)擊短信內(nèi)容中的網(wǎng)站鏈接。如對(duì)醫(yī)保賬戶有任何疑問可撥打12393醫(yī)保咨詢電話進(jìn)行咨詢。
醫(yī)保關(guān)系到我們每個(gè)人的生活，那么你對(duì)醫(yī)保了解多少呢？
問：醫(yī)保卡掉了，如何補(bǔ)辦？
答：1、參保人通過“一網(wǎng)通辦”網(wǎng)站或隨申辦APP及小程序辦理《社會(huì)保障卡（醫(yī)療保險(xiǎn)專用）》掛失，掛失后立即停止該卡的結(jié)算。
2、當(dāng)事人攜帶必須材料至市醫(yī)保中心經(jīng)辦大廳申請(qǐng)辦理，市醫(yī)保中心前臺(tái)收件符合條件當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)。
問：預(yù)掛失或補(bǔ)換卡期間，需要就醫(yī)怎么辦？
答：可以使用醫(yī)保電子憑證。
問：沒有工作可以參加醫(yī)保嗎？
答：沒有工作也可以參加醫(yī)保。參保可以有以下兩個(gè)選擇：
一、參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員，可以以個(gè)人身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
關(guān)于在職職工的職工醫(yī)保報(bào)銷比例
一、門、急診待遇
1、需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額，用掉后進(jìn)入自負(fù)段，自負(fù)金額為1500元。
2、當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用，按下表比例報(bào)銷。
二、住院、急診觀察室留院觀察待遇
1、首先自己需要先出1500元的起付線費(fèi)用。
2、超過起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例支付。
2022年7月1日零時(shí)起，本市職工醫(yī)保進(jìn)入2022醫(yī)保年度(2022年7月1日至2023年6月30日)，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到59萬元，最高支付限額以上的部分，仍按規(guī)定繼續(xù)報(bào)銷80%。
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