醫(yī)院社會(huì)責(zé)任理念對(duì)醫(yī)院價(jià)值觀念的重塑
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醫(yī)院社會(huì)責(zé)任理念對(duì)醫(yī)院價(jià)值觀念的重塑（二） >>
醫(yī)院社會(huì)責(zé)任在本質(zhì)上屬于醫(yī)院文化，是醫(yī)院文化的一個(gè)新的內(nèi)容。同時(shí)，醫(yī)院社會(huì)責(zé)任又重塑了醫(yī)院的價(jià)值觀念。大體來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)從“手段人”到“目的人”
在傳統(tǒng)的管理理念中，人被看作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院利益最大化的手段。管理者通 過(guò)滿足人的某一方面的需要來(lái)激發(fā)醫(yī)務(wù)工作者的積極性，提高經(jīng)營(yíng)效率。隨著管理與倫理的結(jié)合，社會(huì)責(zé)任的引入使醫(yī)院管理者逐漸把人作為目的而不是手段。古斯 特和馬瑟斯(Goodpaster&Mathews, 1982)認(rèn)為，“尊重人，把人看作目的，輸液椅而不僅僅是實(shí)現(xiàn)目的的手段是企業(yè)社會(huì)責(zé)任概念的 核心”。醫(yī)院社會(huì)責(zé)任的基本出發(fā)點(diǎn)是“以人為本”，尊重每個(gè)人的尊嚴(yán)、權(quán)利、價(jià)值和愿望，不僅僅是對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的尊董:而且包括來(lái)醫(yī)院就醫(yī)的病患者以及社 會(huì)上所有的人。這就使醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者的主體地位發(fā)生了歷史性的變化。各種物質(zhì)、精神需求的滿足和工作滿意度的提高，工作生活質(zhì)量的提高等，不再僅僅具有手 段的屬性，而是逐漸向著目的的屬性轉(zhuǎn)化。一個(gè)有社會(huì)責(zé)任的醫(yī)院不僅要意識(shí)到自己在物質(zhì)產(chǎn)品和服務(wù)方面滿足社會(huì)需要的責(zé)任，而且有責(zé)任和義務(wù)培養(yǎng)和造就高質(zhì) 量、高素質(zhì)、高滿意度的社會(huì)成員。
(二)從“經(jīng)濟(jì)人”到“全面人”
醫(yī)院社會(huì)責(zé)任建設(shè)改變了傳統(tǒng)的“以提供醫(yī)療服務(wù)，獲取利潤(rùn)，從而促 進(jìn)醫(yī)院發(fā)展為重點(diǎn)”的常規(guī)發(fā)展戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)而注重醫(yī)院與社會(huì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展。做到在醫(yī)院自身發(fā)展的同時(shí)，又能夠合理利用各種資源，維護(hù)社會(huì)和諧發(fā)展。在醫(yī)院內(nèi) 部，發(fā)揚(yáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者的主體精神，關(guān)注人的價(jià)值、意義和尊嚴(yán)，使醫(yī)務(wù)工作者超越經(jīng)濟(jì)人的傳統(tǒng)狹隘定位，拓展醫(yī)院文化把醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)作社會(huì)人的視野， 使之成為一個(gè)人文人、精神人，具有健康合理的價(jià)值理想和人文精神，使人與人、人與自然、人與社會(huì)、人的肉體和精神內(nèi)在協(xié)調(diào)一致。因此，塑造醫(yī)院人的人文精 神，培養(yǎng)醫(yī)院人的道德理性，確立醫(yī)院人的價(jià)值理想，造就具有豐富人性的全面人角色，是醫(yī)院社會(huì)責(zé)任融入后的醫(yī)院文化新動(dòng)向。
(三)從義務(wù)到責(zé)任
醫(yī)院在遵守法律的前提下追求合理的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)，是醫(yī)院文化的應(yīng)有之義， 也是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。但這些責(zé)任卻是醫(yī)院存在和法律規(guī)定的最低要求，醫(yī)院履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任，診察床只是在履行它應(yīng)該履行的社會(huì)義務(wù)，還不能說(shuō)是 完成了醫(yī)院對(duì)社會(huì)的責(zé)任。社會(huì)責(zé)任不僅僅要求醫(yī)院的行為符合基本的經(jīng)濟(jì)和法律標(biāo)準(zhǔn)，而且還給醫(yī)院文化注人了倫理道德準(zhǔn)則，驅(qū)動(dòng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)中增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任 感，不做有損于人民健康和社會(huì)公益的事情。從義務(wù)到責(zé)任的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐轉(zhuǎn)換，推動(dòng)醫(yī)院文化的提升和社會(huì)的進(jìn)步。
(四)從效率到公平
傳統(tǒng)的醫(yī)院文化，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的目的之一是為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效 益。而醫(yī)院社會(huì)責(zé)任建設(shè)，除了重視醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率之外，還把醫(yī)院公正、社會(huì)公平和社會(huì)和諧提到一個(gè)前所未有的高度。醫(yī)院作為經(jīng)營(yíng)實(shí)體，必須創(chuàng)造利潤(rùn)。而作 為一種社會(huì)公共服務(wù)組織，它必須為社會(huì)的全體人民服務(wù)，為人民提供健康、快樂(lè)的生活條件，滿足人民生存和發(fā)展的醫(yī)療需要;‘作為社會(huì)的基本單位，它必須為 整個(gè)社會(huì)的發(fā)展提供物質(zhì)動(dòng)力和精神動(dòng)力，積累物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富，服務(wù)于社會(huì)的全面進(jìn)步。這種社會(huì)責(zé)任，集中體現(xiàn)在個(gè)人、醫(yī)院和社會(huì)之間的縱向利益關(guān)系 上，個(gè)人之間、醫(yī)曉之間的橫向利益關(guān)系上，以及醫(yī)院的投資者、醫(yī)務(wù)人員、病患者的環(huán)形利益關(guān)系上。
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